目前来说,克罗恩病从基因遗传学说来讲,并没有家族遗传史,但是由于各方面的原因,临床显示家族发病率较高,下面针对这一问题,我们就具体地来了解一下。
人类受精卵继承来自双亲的23对染色体,这些染色体传递由脱氧核糖核酸组成的遗传信息。这些片段构成了基因,基因位于染色体上的不同位置。基因可在细胞复制时发生差错,也可因外界因素作用产生突变。突变的基因可以有害,或为中性,少数也可能有益。80年代后期已将人类4550余种性状与特定的基因联系起来,90%与疾病有关,少数性状属于正常变异,如ABO血型。其中真正危及人类健康的遗传病约1300余种。
遗传因素的作用包括主要基因、特异性基因和染色体畸变的影响。遗传因素为主引起的疾病可分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病3大类。
大量资料表明,克罗恩病与遗传因素有关。研究发现单卵发育的孪生子之间患克罗恩病的一致性比率明显升高,为67%,而双合子的孪生子,其一致性比率仅为8%。同时发现克罗恩病患者与配偶之间表现为不一致性,且与普通人群无差别。以上表明本病有家族聚集性。
另有报道,犹太人与非犹太人相比,犹太人家族中此病的发病率高,并发现主要是那些阿斯肯纳兹人种。
对散居在世界各地的阿斯肯纳兹人的调查,其克罗恩病的发病率高于那些同一地区居住的非阿斯肯纳兹人的居民,可能阿斯肯纳兹犹太人代表着人类中具有遗传易感性的人群。也有报道表明,克罗恩病患者多与HLA-DR4型血清抗原有关。遗传因素究竟如何影响本病的发生尚不清楚。有人认为遗传基因决定机体的免疫反应,炎症性肠病患者的遗传因素决定其对一些肠腔内的抗原物质具有过强的免疫应答反应。
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