胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流人食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。反流性食管炎现在发病率越来越高，对患者健康危害很大，要早发现早治疗，常见的诊断方法如下：
一、检查
1、食管滴酸试验(acidperfusiontest)：患者取坐位，经鼻腔放置胃管。
当管端达30～35cm时，先滴入生理盐水，每分钟约10ml，历15分钟。如患者无特殊不适，换用0.1N盐酸，以同样滴速滴注30分钟，在滴酸过程中，出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应，且多于滴酸的最初15分钟内出现。如重复二次均出现阳性反应，并可由滴入生理盐水缓解者，可判断有酸GER，试验的敏感性和特异性约80%。
2、食管腔内pH测定：将一置于腔内的pH电极，逐渐拉入食管内，并置于LES之上主约5cm处。正常情况下，胃内pH甚低。此时嘱患者取仰卧位并作增加腹痛部压力的动作，如闭口、捂鼻、深呼气或屈腿，并用力擤鼻涕3～4次。如食管内pH下降至4次下，说明有GER存在。亦可于胃腔内注入0.1N盐酸说明300ml，注入盐酸前及注入15分钟后，分别嘱患者仰卧并作增加腹压动作。
有GER者，则注入盐酸后食管腔内pH明显下降。
近年来，24小时食管pH监测已成为测定有无酸性GER的标准，测定包括食管内pH4的百分比、卧位和立位时pH4的百分比、pH4的次数、pH4持续5分钟以上的次数以及最长持续时间等指标。我国正常24小时食管pH监测pH4的时间在6%以下，持续5分钟以上的次数le;3次，反流最长持续时间为18分钟。这些参数能帮助确定有无酸反流，并有助于阐明胸痛及肺部疾病与酸反流的关系。
3、食管腔内压力测定：通常采用充满水的连续灌注导管系统测定食管腔内压力，以估计LES和食管的功能。测压时，先将压导管插入胃内，以后，以0.5～1.0cm/min的速度抽出导管，并测食管内压力。正常人静止时LES压力约2～4kPa(15～30mmHg)，或LES压力与胃腔内压力比值1。
当静止时LES压力0.8kPa(6mmHg)，或两者比例1，则提示LES功能不全，或有GER存在。
二、鉴别
1、脾痹(心痛)：以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。
2、食管癌、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。
3、胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。
4、心绞痛：食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在，有时同时存在，均可用硝酸甘油等缓解，鉴别很困难。心源性疼痛常横向胸部放射，而食管性疼痛垂直放射。
两种类型的疼痛均能被运动突然引起，但改变体位用力时可发生反流，而持续不用力的运动可造成心绞痛。
5、癔症球：是指病人主诉喉部有异物感，不能起始吞咽，有堵塞感，临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人的仅有的症状而导致误诊。
反流性食管炎症状表现有哪些？反流性食管炎吃什么药最有效
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反流性食管炎的3大症状你知道吗 如何治疗反流性食管炎
念珠菌食管炎症状，吞咽疼痛、咽下异物感、咽下不适，部分病人会出现吞咽困难，疼痛性吞咽困难、胸骨下痛、呕吐及胃肠道出血，真菌性口腔炎。建议您饮食一定要清淡，多喝开水，少吃辛辣食物。可以采取制霉菌素等药物进行治疗。念珠菌性食道炎的临床症状主要表现为咽疼，吞咽疼和咽下困难。除了药物进行治疗以外，平时应该注意饮食，避免生吃一些蔬菜和水果，应吃易消化易吸收的食物，这样有利于食道的健康。常规胃镜检查时，医生可发现食管出现不连续点状及岛状白色物质附着，用水冲洗不易冲走，进行细菌刷检涂片。
对于长期反流性食管炎这种恶变的情况，目前有很多学者和医生非常关注，比如胃炎症、溃疡的情况，有长期炎症刺激的时候会造成这种恶变的发生。反流性食管炎也是有癌变可能性的，主要的并发症以食管狭窄为主，有极少部分严重疤痕性的狭窄需要通过手术切除。另外在饱食之后，避免平卧休息，尤其在进餐之后的两小时以内，应避免平卧，一般患者的症状多可逐渐的改善，建议患者服用吗丁啉或者莫沙必利以及兰索拉唑、胶体果胶铋等药物进行治疗。
患有反流性食管炎的患者，如果不及时治疗，是会引发咽炎的，因为胃内容物反流会对咽喉部位造成一定的刺激，容易使患者出现咽喉肿痛的症状。需要引起患者的重视，在医生的指导下，按时服用相关药物进行治疗，比如奥美拉唑、多潘立酮等。除此之外，患者还需要改变不正确的饮食习惯，不要吃辛辣、刺激的食物，尽可能的降低对胃部的刺激。
食管炎和食管反流没有很大的明显区别，简单的理解就是食管反流会引起食管炎症，食管反流可以理解为是一种病因，也就是会引起食管炎的一种因素。食管反流的原因是因为食管抗反流防御机制减弱，也就是食管下括约肌松弛等因素，导致胃内容物还有十二指肠内容物，倒流进入食管而引起炎症病变。大多数食管炎是由于食管反流引起，在患者发生食管反流的时候会出现反酸、烧心、腹痛，还有灼热感等。
患有反流性食管炎，这个疾病跟饮食有很大的关系，所以在饮食的选择上也要慎重，酸性东西不可以吃，例如橘子，凤梨等。带有刺激性的食物不要吃，碳酸饮料不能喝，过硬的食物不能吃。吃饭的时候也有很多需要注意的事项，例如吃饭的时候一定要细嚼慢咽，不可以狼吞虎咽，每一顿饭要少吃一些，饿了可以再吃。避免胃胀或者胃酸。选择一些性情比较温和的食物食用。而且吃完饭以后不要马上躺下休息。养成良好的生活习惯，不要过度熬夜。
这个现象归属于慢性病，能够全身组织药品医治看看。胃病三分用药，七分保护，平常要注重养胃，进食简单消化食品，少食多餐大概三餐规律，按时定量，忌烟酒，忌生冷硬辣刺激食品，防止受凉上火，不要用刺激胃药品，热敷肚子。
您说的现象考虑是反流性食管炎，病症关键有胸骨后反酸，疼痛，嗳气等，与胃酸排泄过量相关，能够去医院门诊做食管镜查验，通常服食奥美拉唑，雷尼替丁等，也能够配合中药医治。防止用减低胃食管动力的药品。
对于食管炎和胃炎可以吃点馒头或者稀饭。食管炎和胃炎一般考量还是有反流性食管炎的可能性比较大，留意如何有烧心胃酸不断增多的现象，可以在晚上8点约莫吃东西，但是必须留意，不能够吃东西，以后马上睡午觉，适当的活动才有一定协助，也不要暴饮暴食，不要吃高脂肪油腻食物。需求注意要劳逸结合，多吃一些易消化的食物，少食多餐。
对于食管炎和咽炎来说，在临床比较常见咽炎，主要是食管粘膜发生水肿和充血引发的炎症，患者会有咽干咽痒咽痛等症状，而且还会伴有咽部有痰有异物感的表现，会有咳之不出咽之不下的症状。食管炎的主要症状是烧心反酸，吞咽困难，胸骨后疼痛的。需要进行辨证论治。
对于食道来说，胸腔的位置相对向后，靠近脊柱。当食道受到物理或化学刺激并发炎时，会引起疼痛。内脏的疼痛是不固定的，所以有些人会感到胸骨后灼痛，有些人会感到背痛，同时会有相应的胃或食管炎症。根据您目前的情况，饮食应清淡易消化，少吃多吃，同时采取相应的药物治疗，如阿莫西林、克拉霉素、硫糖铝或铝碳酸镁、奥美拉唑等三联药物。平时，积极坚持治疗，注意休息保暖，多吃清淡温暖的食物，多吃蔬菜水果，多吃低盐低脂低糖的饮食，坚持体育锻炼，配合相关药物进行治疗，注意完善全套检测，根据病情全面判断，多喝热水，保持良好的身体状况，保持良好的心态。
