皮肌炎可能会出现手脚浮肿，但并非所有患者都会出现。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病，手脚浮肿可能与炎症反应、肌肉损伤或合并其他疾病有关。
皮肌炎患者出现手脚浮肿通常与疾病活动期相关。炎症反应导致血管通透性增加，液体渗出到组织间隙形成水肿。肌肉炎症和损伤会影响局部血液循环，进一步加重水肿。部分患者可能因长期服用糖皮质激素导致水钠潴留，表现为手脚浮肿。合并心脏或肾脏功能不全时，水肿症状可能更为明显。
少数皮肌炎患者可能因合并其他结缔组织病出现手脚浮肿。抗合成酶抗体综合征患者可能出现间质性肺病和水肿。合并系统性红斑狼疮或系统性硬化症时，血管炎和微循环障碍可导致水肿。某些治疗皮肌炎的免疫抑制剂可能引起肾功能损害，间接导致水肿。极少数情况下，深静脉血栓形成也可能表现为单侧肢体水肿。
皮肌炎患者出现手脚浮肿应及时就医检查，明确具体原因。医生会根据病情调整治疗方案，可能进行血液检查、尿液检查、心电图或超声检查。日常生活中应注意低盐饮食，避免长时间站立或保持同一姿势，适当抬高肢体促进静脉回流。定期监测体重变化，记录水肿程度和范围，复诊时向医生详细描述症状变化情况。
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