盆腔包块可能会引起尿失禁,具体与包块性质、位置及压迫程度有关。常见影响因素有子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等。

盆腔包块对泌尿系统的影响主要取决于其体积和与膀胱、尿道的解剖关系。体积较大的子宫肌瘤或卵巢囊肿可能直接压迫膀胱,导致储尿量减少或逼尿肌过度活动,表现为尿频、尿急甚至急迫性尿失禁。若包块位于膀胱颈或尿道周围,可能造成机械性梗阻,引发排尿困难与充盈性尿失禁。盆腔炎性包块或子宫内膜异位症病灶可能通过局部粘连牵拉尿道,改变尿道角度导致压力性尿失禁。盆底功能障碍相关的包块常合并盆底肌肉松弛,在腹压增高时出现漏尿。

特殊情况下,恶性肿瘤浸润膀胱或神经支配区域时,可能破坏正常排尿反射弧,导致混合性尿失禁。盆腔手术后形成的包裹性积液或血肿也可能暂时影响排尿功能。先天性盆腔畸形或罕见肿瘤如骶前畸胎瘤,可能通过长期压迫导致神经源性膀胱。

建议出现尿失禁伴随盆腔包块时及时就医,通过超声、MRI等检查明确包块性质。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力,避免摄入刺激性食物加重膀胱敏感。治疗需根据病因选择药物、手术或盆底康复等综合方案,同时监测排尿日记评估症状变化。
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