小儿脑炎的早期症状包括发热、精神萎靡、头痛、呕吐、颈部僵硬等。小儿脑炎是脑实质炎症反应，主要由病毒感染引起，需及时就医干预。
发热是小儿脑炎最常见的早期表现，体温可能快速升高至39摄氏度以上。患儿可能出现面色潮红、四肢发冷等伴随症状。病毒感染引起的脑炎常伴随持续性高热，细菌性脑炎可能出现间歇性发热。家长需密切监测体温变化，避免高热惊厥。
患儿表现为异常嗜睡或反应迟钝，对周围环境兴趣减退。可能出现眼神呆滞、表情淡漠等神经系统症状。部分患儿会从活泼状态突然转为安静少动。这种精神状态改变是脑实质受损的重要信号，家长需立即就医。
年长儿童可主诉剧烈头痛，婴幼儿则表现为频繁哭闹、拍打头部。头痛多呈持续性且逐渐加重，咳嗽或低头时症状加剧。脑膜刺激导致的头痛常伴有畏光表现。家长应注意观察患儿异常哭闹与头部动作。
患儿可能出现喷射性呕吐，与进食无关且反复发作。颅内压增高引起的呕吐常不伴恶心先兆。婴幼儿呕吐后可能出现脱水症状如尿量减少。家长需记录呕吐频率与性状，就医时提供详细信息。
体检可发现患儿颈部抵抗感，被动屈颈时疼痛明显。婴幼儿可能表现为前囟门饱满膨隆。这是脑膜刺激征的典型表现，提示可能存在脑膜炎合并症。家长发现异常颈部姿势时应避免强行活动患儿头部。
小儿脑炎早期症状易与普通感冒混淆，家长需警惕症状持续加重或出现意识障碍。保持患儿安静休息，补充适量水分，避免自行使用退热药物掩盖病情。及时就医进行腰椎穿刺等检查，明确病因后遵医嘱使用抗病毒或抗生素治疗。恢复期需定期复查脑电图，关注认知功能发育情况。
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