怎么知道胎儿是否健康

判断胎儿健康状况主要通过产前检查、胎动监测、超声检查、胎心监护、实验室检测等方式综合评估。

1、产前检查

定期产前检查是评估胎儿健康的基础手段。孕妇需按孕周完成血常规、尿常规、血压测量等基础项目。孕11-13周需进行NT超声筛查，孕15-20周进行唐氏综合征血清学筛查，孕24-28周完成妊娠期糖尿病筛查。医生通过测量宫高腹围、触诊胎位等方式动态监测胎儿发育情况。

2、胎动监测

胎动是反映胎儿宫内状态的重要指标。孕28周后应每日固定时间记录胎动次数，正常情况每小时胎动3-5次。胎动突然减少或剧烈增加都需警惕，可能提示胎儿缺氧、脐带绕颈等情况。建议采用左侧卧位进行监测，发现异常应立即就医。

3、超声检查

超声影像能直观观察胎儿结构发育。孕20-24周进行系统超声可筛查90%以上重大畸形，包括神经管缺陷、先天性心脏病等。三维超声能评估胎儿面部特征，多普勒超声可检测脐动脉血流。孕晚期超声还能评估羊水量、胎盘成熟度等指标。

4、胎心监护

孕32周后需定期进行胎心监护，通过胎心率变化判断胎儿储备能力。正常胎心率基线为110-160次/分，存在加速和变异。胎心监护异常可能提示胎儿窘迫，需结合生物物理评分进一步评估。高危孕妇需增加监护频次，必要时进行缩宫素激惹试验。

5、实验室检测

无创产前检测可筛查染色体异常风险，孕12周后抽取母体外周血即可完成。羊水穿刺适用于高龄或高风险孕妇，能确诊染色体疾病。脐带血检查可评估胎儿贫血、感染等情况。妊娠期特异性蛋白、雌三醇等生化指标也有辅助诊断价值。

孕妇应保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白、铁剂和叶酸，避免吸烟饮酒等不良习惯。适度运动如孕妇瑜伽有助于改善胎盘供血，但需避免剧烈活动。保持情绪稳定，睡眠充足，按时记录胎动变化。出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常时须立即就医。所有检查结果需由专业产科医生综合评估，避免自行解读。