孩子黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起。黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，严重时可伴有嗜睡、拒奶等症状。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
生理性黄疸是新生儿常见现象，与肝脏功能发育不完善有关。通常在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退。表现为面部及躯干轻度黄染，胆红素水平一般不超过12mg/dl。家长需保证孩子充足喂养，促进胆红素排泄，无须特殊治疗。若黄疸持续超过2周或胆红素上升过快，需警惕病理性黄疸。
母乳性黄疸可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关。分为早发型和晚发型，早发型与喂养不足相关，晚发型可持续2-3个月。胆红素水平通常不超过15mg/dl，暂停母乳喂养3天后黄疸明显减轻可确诊。家长可继续母乳喂养，定期监测胆红素，必要时遵医嘱使用蓝光治疗。
新生儿溶血病主要由ABO或Rh血型不合引起，表现为出生后24小时内迅速加重的黄疸，可伴有贫血、肝脾肿大。实验室检查可见血红蛋白下降、网织红细胞增高。需立即就医，治疗包括蓝光照射、静脉注射免疫球蛋白，严重时需换血治疗。家长需配合医生完成血型检测及抗体筛查。
胆道闭锁是婴儿持续性黄疸的重要原因，与胆管发育异常有关。表现为进行性加重的黄疸，大便呈陶土色，尿色深黄。超声检查可见胆囊发育不良，肝活检可确诊。需在出生后60天内行葛西手术，延误治疗会导致肝硬化。家长发现孩子黄疸伴白陶土样便时需立即就诊。
遗传代谢性疾病如克里格勒-纳贾尔综合征、吉尔伯特综合征等可导致黄疸。常表现为慢性或间歇性黄疸，可能伴有生长发育迟缓。基因检测可明确诊断。治疗需根据具体疾病选择苯巴比妥、肝移植等方案。家长需定期带孩子复查肝功能，避免使用加重黄疸的药物。
日常护理中，家长应记录孩子黄疸变化情况，观察大小便颜色，保证充足喂养。避免阳光直射退黄的错误做法。遵医嘱定期复查胆红素水平，黄疸持续不退或出现精神差、拒奶等情况时需及时就医。哺乳期母亲应保持均衡饮食，避免进食可能加重黄疸的食物。
