戴牙套一般不会导致脸部变形，但少数情况下可能因牙齿移动或骨骼改建引起面部轮廓的轻微改变。正畸治疗主要通过调整牙齿排列改善咬合关系，对骨骼的影响通常有限。
牙齿移动过程中，牙槽骨会随之发生改建，这种变化主要集中在口腔周围区域。对于青少年患者，由于颌骨仍处于发育阶段，正畸治疗可能对下颌位置或面型产生一定影响，但这类改变通常是正面的，例如改善凸嘴或下巴后缩等问题。成年人骨骼已定型，牙齿移动对面部整体轮廓的影响更小，主要集中在唇部支撑度的变化。规范的矫治方案会预先评估面部美学比例，避免过度内收或前突牙齿。
极少数情况下可能出现暂时性面部不对称，如单侧拔牙后未及时关闭间隙导致两侧咬肌用力不均，或颞下颌关节适应性调整期间出现的短暂轮廓变化。骨性错颌畸形患者若未配合颌骨矫形治疗，单纯牙齿移动可能难以完全协调面型。不当的矫治力也可能导致牙根吸收，但这种情况不会直接改变面部骨骼形态。
建议在正畸治疗前进行全面的头影测量和面型分析，治疗中定期复诊监测牙齿移动轨迹。出现异常面部变化时应及时与正畸医师沟通，通过调整弓丝力度或更换矫治方案进行干预。日常需保持口腔清洁，避免咬硬物影响矫治器稳定性，配合佩戴橡皮筋等辅助装置确保牙齿按计划移动。
