甲亢的手术治疗指征主要包括甲状腺肿大显著压迫周围组织、抗甲状腺药物治疗无效或复发、存在甲状腺癌高风险、妊娠期甲亢无法药物控制及患者个人意愿拒绝放射性碘治疗等情况。
甲状腺肿大显著压迫气管、食管或喉返神经时，可能导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑，此时手术切除可迅速解除压迫症状。对于长期抗甲状腺药物治疗后仍反复发作或出现严重药物不良反应的患者，手术是有效的根治手段。甲状腺结节合并甲亢且怀疑恶性可能时，手术既能明确诊断又可治疗甲亢。妊娠期女性若药物控制不佳且无法接受放射性碘治疗，手术可避免胎儿暴露风险。部分患者因个人原因拒绝放射性碘治疗，也可选择手术作为替代方案。
甲亢患者术后需定期监测甲状腺功能，可能出现暂时性或永久性甲状腺功能减退，需长期补充甲状腺激素。日常应保持均衡饮食，适量摄入碘，避免海带紫菜等高碘食物。术后恢复期避免剧烈运动，定期复查甲状腺超声和激素水平，出现心悸手抖等症状及时就医调整用药。
