结肠癌3期的5年生存率通常为50%-70%，具体与肿瘤分化程度、淋巴结转移范围、治疗规范性等因素相关。
结肠癌3期指肿瘤已穿透肠壁肌层并伴有区域淋巴结转移，但尚未出现远处器官转移。根据国际抗癌联盟TNM分期标准，该阶段可细分为3A期、3B期和3C期，生存率随分期进展呈阶梯式下降。3A期患者肿瘤浸润至浆膜下层且1-3枚淋巴结转移，5年生存率可达65%-70%；3B期肿瘤突破浆膜层或侵犯邻近器官伴1-3枚淋巴结转移，生存率降至55%-60%；3C期无论肿瘤浸润深度，只要存在4枚及以上淋巴结转移，生存率约为50%-55%。规范治疗是影响预后的关键因素，接受根治性手术联合辅助化疗的患者，生存率较未规范治疗者提高20%-30%。肿瘤生物学特征也直接影响预后，微卫星不稳定型结肠癌对免疫治疗敏感，生存率可能优于微卫星稳定型。
结肠癌3期患者术后需坚持每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查，前2年为复发高峰期。日常应保持高蛋白、高纤维素饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免红肉及加工肉制品摄入。根据体力状况每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，可降低15%-20%的复发风险。同时需关注化疗相关周围神经病变等后遗症，及时进行康复干预。心理支持同样重要，参加患者互助团体有助于改善生存质量。
