喝中药后出现拉肚子可能是正常现象，也可能与药物成分、体质差异或用药不当有关。中药方剂中常含有大黄、芒硝等泻下成分，或患者存在脾胃虚弱、药物过敏等情况时易引发腹泻。
部分中药本身具有润肠通便作用，如含有火麻仁、郁李仁的方剂，服用后可能出现轻微腹泻，这属于药物起效的正常反应。此类情况通常排便次数增加但无腹痛，粪便形态偏软而非水样，身体无其他不适感，停药后症状可自行缓解。煎煮方法不当也可能导致腹泻，如清热类药物久煎会增强寒凉特性，滋补类药物煎煮不足则难以消化吸收。
若腹泻伴随严重腹痛、水样便、发热或皮疹，需考虑药物过敏或毒性反应。含重金属的中成药如朱砂安神丸、雄黄制剂可能引起中毒性腹泻，含马兜铃酸的关木通则可能导致肾毒性反应。脾胃虚寒者服用黄连、栀子等苦寒药物易损伤脾阳，引发腹泻腹胀。错误配伍如同时服用中西泻药会加重肠道刺激。
建议服药期间记录排便情况与伴随症状，避免进食生冷油腻食物。出现持续水泻、脱水或黏液血便应立即停药就医。慢性病患者、孕妇及儿童使用中药前应咨询医师，严格掌握煎服法与禁忌症。药师配药时需明确告知可能的不良反应，体质敏感者可先从小剂量开始服用。
