怎么确诊肛瘘就很多患者的疑问,许多肛肠疾病的症状都比较相似,比如肛瘘、痔疮等。且肛瘘的发病率比较高,多发病于青壮年男士,肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成,内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上,有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。
肛瘘多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。
内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。
正确诊断肛瘘的方法:
1、探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者,探针多不能顺利穿过,切忌用力过猛,使探针穿破瘘管壁,造成新的感染。
2、美蓝标记:将一块适中的纱布放置于肛门内,而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管,然后轻轻将纱布拉出,观察内口的位置。尔后,用窥器扩开肛门,在齿状线附近,着色较显着处,以肛窦钩或探针探查,多数可发现内口。
3、肛窦钩检查:以窥器伸入肛门,可见有红肿炎症的肛窦,内口多在此处。
用肛窦钩反复检查肛窦,不难找到内口。探时忌用暴力,以免穿破正常肛窦,造成新的感染内口。
4、正确诊断肛瘘的方法包括其他:如X线检查、肛管压力测定等检查方法,较少用,有条件者也可采用。
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