生殖器疱疹的患者对什么时候能怀孕以及对小孩有哪些影响等都比较关注,生殖器疱疹这种疾病真的不能给人家一个确定的回复,因为怀孕后的好坏与很多因素有关,看得见的疱疹自然也令人担心。
其实,对于抵抗力正常、初发症状局限的患者来说(绝大多数孕妇属于这类情况),及时治愈了是没有问题的。而一些女性的频繁发作,往往与自身的饮食没有规律,喜欢辛辣刺激的饮食,饮酒或暴饮暴食,熬夜,心情不好,感冒或经期没有好好休息有关,使自己抗病毒能力始终要差一些,自然就很容易点燃病毒的复制,让它兴风作浪。
实际上感染生殖器疱疹病毒后,HSV主要局限于感染灶部位,也就是生殖器、肛周等处;部分可能因淋巴回流的作用发生周围淋巴结炎,但感染通常很局限,一般不会大规模扩散;有些人部分可沿周围神经上行,潜伏于骶神经节区等,待合适条件后再发。病毒一般不会进入血液,不引起病毒血症。
因此,无须担心HSV会通过血液在身体各器官间相互传播。按说它不到达胎盘,也不能通过胎盘进入胎儿体内,因此,在怀孕中晚期HSV对胎儿的影响也就无从谈起了。
据有些调查资料显示,那些孕母感染HSV,与正常的孕妇比较,胎儿畸形和流产的比例并没有增加。
但动物实验观察的结果有所不同,因此,对于早孕的妇女来说,还是要小心。特别是免疫力低下的孕妇来说,病毒进入血液引起病毒血症概率大大增加,怀孕的头几周发生生殖器疱疹等,胎儿有引发畸形,死亡、流产等可能,抵抗力低的母亲自身可能有不适或其它问题的可能。
妊娠对妇女来说本身就是个挑战,自身的免疫力也会有所变化,为保险起见,我们建议有生殖器疱疹病史的孕妇最好做个血液免疫学检查,以明确自身的情况再考虑怀孕。
因此,最好积极治疗一段时间,注意调整好心情,生活规律,让疱疹的发作减小到每年两到三次以下怀孕比较好。或者说怀孕前产道做HSV检查或血液HSV查IgM,如果阴性,没有不适,怀孕比较好,这可能有一定帮助。
当然,一般情况下,生殖器疱疹对孕妇和胎儿并没有太大影响,发生后也不要紧张。如果没有明显的全身不适,治疗偏于保守,主要是采取措施缓解症状,以外用药为主,可外搽抗病毒的药物(如阿昔洛韦、喷昔洛韦软膏等)等,直至症状消失。
若孕妇快到预产期发作,可以考虑服用阿昔洛韦直至分娩(因为这时胎儿已经发育成熟,药物对他们的影响不大),以减少产道内的病毒含量,避免宝宝在经产道分娩过程感染病毒。
事实上大多数产科医生不太主张口服用药,而是直接实行剖宫产,使小宝宝不接触产道,以避免新生儿感染。
同样如此,为慎重起见,许多医生建议:有生殖器疱疹病史的孕妇,即使临产前没有症状、也没有发作,为避免可能因产道分娩接触潜伏于宫颈和阴道分泌物中的病毒,宜选择剖宫产。新生儿出生后,还必须预防性滴用抗病毒眼药水。
现在,环境污染很重,生殖器疱疹的发生率也很高,积极采取预防措施,避免不小心中招感染上是关键。
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