现在治疗生殖器疱疹的药物有很多,其中阿昔洛韦、法昔洛韦、更昔洛韦、万乃洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者,有人提出可以采取维持剂量抑制疗法,需要连续用药超过1年,疗效较好。
(1)对于长期服用阿昔洛韦是否可以预防生殖器疱疹的复发,目前医学界尚有争论,有的专家主张短期服药控制病情,有的则认为可以连续服药半年至一年以上。
(2)有人提出阿昔洛韦与丙磺舒同时服用,可以前者减缓排泄,延长血浆的半衰期,维持药物在体内的一个较高的抗病毒水平,减少复发。
(3)有人报道用阿昔洛韦配合注射卡介菌多糖核酸,可以明显降低HG的复发率。也有试用人白细胞干扰素来抑制病毒病毒繁殖减少复发,取得一定疗效。
(4)有的学者提出,对男性患者施行包皮环切术可以明显减少生殖器疱疹的复发。
(5)凡是生殖器疱疹患者均应做梅毒血清学,或者衣原体检查,以明确是否同时存在多种性病。
(6)积极治疗生殖器部位的相关疾病,如外阴肛门周围的湿疹、疥疮、阴道炎、肛痔、肛裂、肛窦等。
(7)在生殖器疱疹发病的急性期,应避免用热水烫洗、摩擦、搔抓等刺激,防止水疱破溃糜烂,尽量保持局部干燥、结痂。继发感染时应同时进行抗感染治疗。
(8)治疗期间尽量禁止性生活。性接触时要求必须使用避孕套,患者必须知道“避孕套可能减少本病传播,但并不能完全防止HSV-2通过乳胶薄膜而传染对方”。另外,积极动员其性伴进行检查治疗,因为有很多生殖器疱疹的性伴常常是无症状的病毒排放者,他(她)们才是最重要的传染源。
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