孩子总是一个鼻孔流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。可通过保持鼻腔湿润、局部压迫止血、药物治疗等方式缓解,建议家长及时带孩子就医排查病因。
空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。表现为单侧鼻腔少量鲜红色血液,无其他不适。家长需保持室内湿度在50%-60%,可用生理性海水鼻腔喷雾湿润黏膜,避免孩子抠挖鼻孔。若出血可压迫鼻翼5-10分钟止血。
碰撞或异物损伤鼻腔血管会引起单侧反复出血,可能伴随局部肿胀。需检查鼻腔是否有异物残留,外伤后24小时内冷敷鼻梁。若出血量大或持续不止,应就医排除严重损伤。
炎症导致鼻腔黏膜脆弱易出血,常伴打喷嚏、鼻痒。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症,或口服氯雷他定糖浆控制过敏反应。家长需帮助孩子远离花粉、尘螨等过敏原。
先天或外伤导致的鼻中隔弯曲会使单侧黏膜长期受气流冲击,表现为固定一侧反复出血。确诊需鼻内镜检查,轻度可通过生理盐水冲洗护理,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。
血小板减少或凝血功能障碍可能引发单侧鼻衄,常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需进行血常规、凝血功能检查。若确诊为特发性血小板减少性紫癜,可能需静脉注射免疫球蛋白或泼尼松片治疗。
日常应避免孩子剧烈擤鼻或剧烈运动,饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若单侧鼻出血每周发作超过2次或单次出血量浸透3张以上纸巾,建议尽早就诊耳鼻喉科或血液科。记录出血时间、诱因及伴随症状有助于医生判断病因,切勿自行长期使用收缩血管的滴鼻剂。