肝癌患者生存期达到36年的情况极为罕见，多数患者生存期受肿瘤分期、治疗反应等因素影响差异较大。
早期肝癌患者通过根治性手术切除后，5年生存率相对较高，部分患者可能获得长期生存。肿瘤直径小于3厘米、无血管侵犯且肝功能良好的患者，术后配合靶向治疗、免疫治疗等综合干预，存在临床治愈可能。但肝癌具有高复发特性，即使早期病例也需终身随访监测甲胎蛋白和影像学变化。
中晚期肝癌患者生存期通常显著缩短，未经治疗的晚期患者自然生存期多在数月。合并门静脉癌栓、远处转移或Child-PughC级肝功能的患者，即使接受系统治疗，中位生存期也较少超过2年。现有文献报道的生存超30年病例多属意外发现的极早期肝癌，且需持续保持无复发状态。
肝癌预后与定期筛查密切相关。建议乙肝携带者等高危人群每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测，发现可疑病灶时及时行增强CT或MRI检查。确诊患者应严格遵医嘱完成治疗方案，避免饮酒、摄入霉变食物等加重肝损伤的行为，保持规律作息有助于延长生存期。
