怀孕六个月胎动减少是否正常需结合具体情况判断。若胎动频率较之前减少一半以上或完全消失，属于异常情况；若胎动幅度减弱但次数未明显减少，可能为正常生理变化。胎动减少可能与胎儿睡眠周期、孕妇活动量改变有关，也可能是胎盘功能减退、胎儿窘迫等病理因素导致。
孕中期胎儿逐渐形成规律作息，每天会有20-40次胎动，但存在活跃期与休眠期交替现象。孕妇进食后血糖升高、夜间静卧时，通常胎动更为明显。若孕妇日间活动量增加、注意力分散，可能主观感觉胎动减少。此时可通过侧卧位休息、轻拍腹部或饮用甜饮料后观察1-2小时，多数情况下能重新感知到胎动。
当胎动持续减少超过12小时，或胎动力度明显减弱伴随腹痛、阴道流血等症状时，需警惕病理性因素。胎盘早剥会导致供氧不足使胎动减少，妊娠期高血压可能引起胎盘灌注不足，脐带绕颈或扭转可能造成急性缺氧。这些情况往往伴随胎心率异常，通过胎心监护可发现基线变异减少或晚期减速。羊水过少时胎儿活动受限，超声检查羊水指数小于5厘米需及时干预。
建议孕妇每日固定时间采用左侧卧位计数胎动，早中晚各选1小时，将3次计数之和乘以4得出12小时胎动数。正常值应超过30次，若12小时少于10次或每小时少于3次应立即就诊。日常避免长时间仰卧，保持适度运动但避免剧烈活动，合理补充铁剂预防贫血。出现胎动异常时无需过度焦虑，但必须及时进行胎心监护和超声检查，必要时住院观察。
