此前我们介绍了关于胃癌的5种癌前病变,据目前的临床医疗研究证实,胃部病变伴有肠上皮化生时,有很大几率引发原位癌,也就是胃癌早期。可以说,肠上皮化生距离胃癌仅一步之遥,但是也并非是所有的肠上皮化生都转变为癌。是否发生癌变,还要以患者病情状况为主。相对于萎缩性胃炎、幽门螺杆菌,大家对肠上皮化生有些陌生,今天我们要说的就是它与胃癌的关系,以及发病原因。

肠上皮化生与胃癌的关系
首先,我们要了解肠上皮化生是什么:肠上皮化生也叫肠化生,是由于胃部病变(如慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌等)引起的胃部黏膜上皮组织被大肠、小肠含有某些特定细胞的黏膜上皮组织代替。肠上皮化生不具有传染性,但是大量研究发现,它与早期胃癌的发生有密切关系。

其次,再说说肠上皮化生与胃癌的关系:癌性疾病的发生都需要一个过程,属于慢性病程而不是急性突发。以胃癌为例,它的发展过程有5个步骤,简单可归纳为:普通炎性胃病发展为粘膜受损、出现萎缩的深度胃炎;随着炎症长期损害胃内壁黏膜、腺体,引发胃黏膜组织与肠粘膜(大肠或小肠)组织出现被替换情况,此时就是肠上皮化生;当出现肠上皮化生后,胃部容易出现异型增生;如果病情得不到有效控制,异型增生就会演变为早期胃癌;再往后发展就是浸润性胃癌,也就是胃癌晚期。
从胃癌发展的过程我们可以发现,肠上皮化生处于中间位置,属于是否易发癌变的标杆。未达到肠化生阶段,基本都是安全的,而出现肠化生后,患癌几率很高。为什么会出现肠化生?原因是多种多样的,胃部病变是一方面,还有一些其他因素也很关键。

引发肠上皮化生的6大因素
1、胃病:肠上皮化生多由长期炎症刺激引起,慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎,还有胃溃疡等均对胃黏膜及内壁组织造成很大危害,如果病情控制不佳,将有很高的几率引发肠化生。
2、幽门螺杆菌:幽门螺杆菌的发现是胃癌研究的重要转折点,它作为Ⅰ类致癌物,对胃部病变的影响非常大。经研究发现,如果胃内长期存在幽门螺杆菌,那么这类人出现肠化生的风险比未感染者高出数倍。
3、胆汁:消化系统是由多种独立脏器组成,它们之间存在相互影响、相互作用的关系。胆汁引发肠上皮化生就是典型例子。胆汁中含有一种物质:胆汁酸。这种酸基本不会伤害肠粘膜,但是对胃黏膜的危害很大。当某些因素引起胆汁反流进入胃里,那么胃黏膜就会被胆汁酸破坏,若胃部本身存在某些炎症,此时会因胆汁酸刺激而加重,所以肠化生的发病率就会增高。

4、家族病史:胃癌有一定的遗传因素,当然,并不是直接遗传肿瘤,而是把易病变体质遗传给下一代。其中细节很复杂,简单解释就是家里有父辈或者祖辈的胃癌患者,那么子辈、孙辈也可能发生,因为上辈人存在的本体致癌因素可能延续或隔代传给后人。
5、不良饮食习惯:几乎所有疾病都与不良饮食习惯脱离不了关系,再次强调一下,烟酒、熏制、腌制、高盐、高油、刺激性食物都是消化系统的治病因素。另外,饮食无度、过饱过饥也会对胃部造成极大损伤。有损健康的饮食习惯不改正,胃部疾病会持续发展,直至出现肠上皮化生甚至胃癌。
医生提示:尽管肠上皮化生与胃癌紧密相关,但没有发展到癌变的地步就有挽救的机会。健康无胃病人去,应调整饮食和生活方式,让消化系统保持健康状态。已经患有某些胃病的人,要严格按照医生的指导进行治疗,并合理调整生活方式,定期进行复查。另外,建议中老年人和胃部经常感到不适的群体,每年要进行胃肠镜检查,以便排查是否存在病灶。
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