副作用较小的降压药主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、依那普利片等。这些药物需在医生指导下根据个体情况选择使用。
氨氯地平片属于钙离子拮抗剂，适用于高血压合并冠心病患者。该药通过扩张血管降低血压，常见不良反应为轻度踝部水肿或面部潮红，通常不影响继续用药。禁忌证包括严重主动脉瓣狭窄及低血压患者。
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适合糖尿病肾病患者。其通过阻断血管紧张素II作用降压，可能引起血钾升高但概率较低。妊娠期及双侧肾动脉狭窄患者禁用。
美托洛尔缓释片是选择性β受体阻滞剂，适用于中青年交感神经兴奋型高血压。可降低心肌耗氧量，常见副作用为心动过缓，哮喘患者慎用。用药期间需定期监测心率。
氢氯噻嗪片属噻嗪类利尿剂，对盐敏感性高血压效果显著。长期使用可能引起低钾血症，建议联合补钾或与保钾利尿剂合用。痛风患者及严重肾功能不全者禁用。
依那普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，适合心力衰竭合并高血压患者。干咳是其典型不良反应，与缓激肽蓄积有关。血管神经性水肿病史者绝对禁用。
选择降压药物需综合考虑年龄、并发症及药物耐受性。建议定期监测血压变化，配合低盐饮食（每日钠摄入不超过5克）、每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。避免突然停药或自行调整剂量，出现药物不良反应时应及时复诊。高血压患者每年应进行心电图、肾功能等基础检查，合并糖尿病者需加强血糖监测。
