异装癖通常由心理因素、社会环境、生物因素等多种原因引起，可能与性别认同、童年经历、家庭环境等有关。异装癖属于性心理障碍的一种，表现为通过穿着异性服装获得心理满足或性兴奋。
部分异装癖患者可能存在性别认同困惑或对自身性别角色的不适应。童年时期受到性别角色强化的影响，或通过穿着异性服装获得安全感，可能逐渐形成这种行为模式。心理治疗如认知行为疗法有助于改善认知偏差。
成长环境中对性别角色的刻板印象或过度强调，可能导致个体通过异装行为表达反抗或探索。家庭成员对性别表达的包容度较低时，可能加剧这种行为。社会支持系统的建立对缓解症状有帮助。
少数情况下可能与神经内分泌系统异常有关，如睾酮水平异常影响性别认同发展。这类情况需通过专业医学评估确认，必要时可结合激素检测等辅助检查。
青春期性心理发育过程中，将异性服饰与性兴奋错误关联可能形成条件反射。这种行为多始于偶然尝试后强化，需通过性心理咨询干预打破错误联结。
部分患者将异装作为缓解焦虑、抑郁等情绪问题的应对方式。这种情况需同时处理原发情绪问题，心理疏导配合压力管理训练效果更佳。
对于异装癖患者，建议在专业心理医生指导下进行系统评估和治疗。家属应避免指责，提供包容环境。培养健康的兴趣爱好和社交活动有助于转移注意力，规律作息和适度运动也能改善整体心理状态。若伴随明显痛苦或社会功能损害，需及时寻求精神科医生帮助。
