抑郁症是一种以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状的精神障碍,需结合专业评估确诊。
持续两周以上的显著情绪低落是典型表现,可能伴随无助感、无价值感或过度内疚。部分患者会出现晨重夜轻的昼夜节律变化,清晨情绪最为压抑,傍晚稍缓解。儿童青少年可能表现为易激惹而非情绪低落。
对既往热衷的活动丧失兴趣,连基础社交、个人护理都感到费力。可能出现精神运动性迟滞,表现为动作迟缓、语速减慢,或相反出现坐立不安的激越状态。这些变化会导致社会功能明显下降。
注意力集中困难、决策能力下降常见,部分伴有记忆力减退。存在消极认知模式,过度关注负面信息,对未来持悲观态度。严重时可能出现自杀意念,需立即干预。
不明原因的慢性疼痛、消化紊乱、心悸等多系统症状可能为首发表现。睡眠障碍以早醒多见,也可能入睡困难或睡眠过多。食欲改变可能导致体重明显波动,一个月内变化超过5%。
有家族史者发病风险增加,与5-羟色胺等神经递质失衡有关。季节性抑郁多在秋冬季发作,日照减少是诱因。产后抑郁与激素水平骤降相关,常发生在分娩后2-6周。
建议记录每日情绪变化、睡眠饮食情况作为就诊参考。保持规律作息和适度运动有助于改善症状。避免孤立自己,可与信任的人分享感受。若症状持续两周以上或出现自伤念头,须立即到精神心理科就诊。专业评估包括临床访谈、量表测评和必要的体格检查,确诊后可能采用心理治疗、药物治疗或联合干预方案。