心肌缺血最有效的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预和心脏康复训练。
药物治疗是心肌缺血的基础治疗方式，常用药物包括硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等。硝酸甘油片能扩张冠状动脉，改善心肌供血。阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成。美托洛尔缓释片通过减慢心率、降低心肌耗氧量来缓解症状。药物治疗需在医生指导下长期坚持，并定期复查调整用药方案。
介入治疗主要指经皮冠状动脉介入术，包括球囊扩张和支架植入。该方法通过导管技术疏通狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复心肌血流灌注。介入治疗创伤小、恢复快，适用于单支或双支血管病变患者。术后需配合抗血小板药物治疗，预防支架内再狭窄。
冠状动脉旁路移植术俗称搭桥手术，适用于多支血管病变或左主干病变患者。手术取患者自身血管作为桥血管，绕过冠状动脉狭窄部位建立新的血流通道。该手术能显著改善心肌供血，但创伤较大，需要开胸和体外循环支持。术后需严格进行康复训练和长期药物治疗。
生活方式干预包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重和规律运动。吸烟会损伤血管内皮，加重心肌缺血。高盐高脂饮食可导致血压和血脂升高。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善心血管功能。生活方式改变需要长期坚持才能见效。
心脏康复训练是在专业人员指导下进行的系统性运动训练，结合心理疏导和健康教育。康复训练能提高心肌供氧能力，改善心功能，降低再发心血管事件概率。训练强度需根据患者心功能分级个体化制定，通常包括有氧运动、抗阻训练和柔韧性练习。建议每周训练3-5次，持续3-6个月。
心肌缺血患者除接受规范治疗外，日常需注意监测血压、血糖和血脂水平，避免情绪激动和过度劳累。饮食应以新鲜蔬菜水果、全谷物和优质蛋白为主，限制动物脂肪和精制糖摄入。保持规律作息，保证充足睡眠。定期复查心电图、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。出现胸痛加重或持续不缓解时，应立即就医。
