幽门螺杆菌抗体呈阳性通常提示当前或既往存在幽门螺杆菌感染,需结合碳13/14呼气试验等进一步确诊。幽门螺杆菌感染可能与慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病相关,建议及时就医评估。
幽门螺杆菌抗体检测仅能反映是否曾接触该细菌,无法区分现症感染或既往感染。若抗体阳性但无胃痛、腹胀、反酸等消化道症状,可能为既往感染已自愈。若同时存在上腹隐痛、餐后饱胀、口臭等症状,则需考虑活动性感染。碳13或碳14呼气试验是诊断现症感染的金标准,粪便抗原检测也可辅助判断。胃镜检查可直接观察胃黏膜病变并取活检进行快速尿素酶试验。
幽门螺杆菌感染的治疗需采用四联疗法,包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,质子泵抑制剂可选奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,铋剂如果胶铋胶囊可保护胃黏膜。治疗期间须严格遵医嘱完成14天疗程,避免耐药性产生。完成治疗后需间隔4周复查确认根除效果。
日常需注意分餐制避免家庭传播,餐具定期煮沸消毒。减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。适量补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊可能有助于调节肠道菌群平衡。若出现黑便、呕血、消瘦等报警症状,应立即就诊排查并发症。