荨麻疹和过敏性紫癜是两种不同的过敏性疾病，荨麻疹主要表现为皮肤风团和瘙痒，过敏性紫癜则以皮肤紫癜、关节痛和腹痛为主要特征。荨麻疹通常由食物、药物或环境因素引发，过敏性紫癜多与感染或免疫异常有关。
荨麻疹的常见诱因包括食物过敏如海鲜或坚果、药物反应如青霉素、物理刺激如冷热或压力。过敏性紫癜的病因多与链球菌感染、病毒感染等感染因素相关，也可能由疫苗接种或昆虫叮咬诱发免疫复合物沉积。
荨麻疹以突发的红色或苍白色风团为典型表现，伴有剧烈瘙痒，皮损通常在24小时内消退但可能反复发作。过敏性紫癜的特征性症状为下肢对称分布的紫红色瘀点或瘀斑，按压不褪色，可能伴随关节肿痛、腹痛或血尿。
荨麻疹主要由IgE介导的I型超敏反应导致肥大细胞释放组胺。过敏性紫癜属于III型超敏反应，因免疫复合物沉积在小血管壁引发炎症反应，造成毛细血管通透性增加和出血。
荨麻疹患者血常规可能显示嗜酸性粒细胞轻度升高，过敏原检测有助于明确诱因。过敏性紫癜需检查血常规、尿常规和肾功能，部分患者会出现血小板正常但尿潜血阳性，血清IgA水平可能升高。
荨麻疹以抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片为主，严重时需使用糖皮质激素如泼尼松片。过敏性紫癜需治疗原发感染，使用维生素C片改善血管脆性，关节症状明显者可短期用布洛芬缓释胶囊，肾脏受累需加用免疫抑制剂如环磷酰胺片。
两种疾病均需避免接触已知过敏原，荨麻疹患者应注意记录发作前的饮食和环境变化。过敏性紫癜患者急性期需卧床休息，限制剧烈运动，饮食宜清淡，监测尿常规变化。若出现呼吸困难、腹痛加重或尿量减少等表现，应立即就医。恢复期可逐步增加富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花，帮助血管修复。
