怀疑感染了梅毒时,可进行梅毒血清检查。首先是非梅毒螺旋体抗原血清试验,包括性病实验室试验、快速血浆反应素试验;其次可进行梅毒螺旋体抗原血清试验,包括荧光密螺旋体抗体吸收试验、梅毒螺旋体抗体微量血凝试验和制动试验。

有过高危性生活史,即使没有明显的临床症状,也建议在高危性生活后2到4周去医院进行血清试验,判断是否感染了梅毒。此时如果能确诊感染,尽早应用青霉素类抗生素规范治疗,可以促使病情尽快好转。但有些人并不清楚血清检查的内容,那么梅毒血清是检查什么呢?
一、非梅毒螺旋体抗原血清试验
1.性病实验室试验
怀疑感染了梅毒时,可以进行性病实验室试验。抽血后,把血液标本放在玻片上,进行定性或半定量低倍显微镜观察,对早期诊断梅毒有一定的意义。
2.快速血浆反应素试验
应用没有经过处理的活性炭颗粒,与血清标本中的反应素结合。如果感染了梅毒后会形成黑色凝聚块,肉眼就可以识别,无须显微镜观察。这种检查的敏感性特别高,而且经济、方便、快速,比较适合大规模的筛查。
二、梅毒螺旋体抗原血清试验
1.荧光密螺旋体抗体吸收试验
怀疑感染了梅毒时,可以抽血制作血清标本或者在破溃处提取分泌物标本,在玻片上涂抹成菌膜,再用荧光素标记,也可以明确判断血清中是否有抗梅毒螺旋体的抗体,对疾病的诊断有很好的帮助。
2.梅毒螺旋体抗体微量血凝试验
抽取血液标本后进行这项实验,如果滴度在1:80以上,就表明抗体呈阳性,基本上可以明确感染了梅毒疾病。因为这种实验的特异性和敏感性都非常高,检测方法简便,可操作性强,所以是一种广泛应用于临床的血清学检查方法。
3.梅毒螺旋体制动试验
抽取患者的血清后,再把活的梅毒螺旋体加入到血清标本中,在参与补体,如果梅毒螺旋体活动受到抑制,也表明可能感染了梅毒疾病。
但是要注意的是,并不是所有的患者血清试验都呈阳性,大概有20%的患者血清试验呈阴性。如果不洁性生活史,有明显的临床症状,也可以判断感染了梅毒。
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