小孩湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。
湿疹患儿需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺的润肤乳,帮助修复皮肤屏障。家长需避免使用含香精或酒精的护肤品,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。轻度湿疹通过规律保湿可显著改善干燥脱屑症状。
中重度湿疹需遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时可配合莫匹罗星软膏。家长需注意激素药膏连续使用不超过2周,面部和皮肤皱褶处选择非激素类药膏。
瘙痒严重时可口服氯雷他定糖浆等抗组胺药物。继发细菌感染需用头孢克洛干混悬剂,真菌感染可用伊曲康唑颗粒。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例。所有口服药物必须严格按儿科医生指导使用。
窄谱UVB光疗适用于6岁以上顽固性湿疹患儿,每周2-3次,需在专业皮肤科监测下进行。光疗可抑制皮肤炎症反应,但需注意可能出现的皮肤干燥、色素沉着等副作用,治疗期间要加强保湿护理。
中医认为湿疹多属脾虚湿蕴证,可选用小儿化湿汤加减,外洗可用苦参、黄柏等煎剂湿敷。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助止痒。中药使用需经中医师辨证,避免使用含重金属的偏方。
家长需为患儿选择纯棉宽松衣物,避免接触羊毛、化纤织物。保持室内湿度50%-60%,定期清洗空调滤网。记录饮食日记排查牛奶、鸡蛋等过敏原。避免过度清洁皮肤,禁用碱性肥皂。若皮疹渗液、发热或用药后无改善,应及时复诊调整治疗方案。