正常乳房内通常没有明显硬块,但可能存在腺体组织或生理性结节等柔软结构。乳腺主要由脂肪、腺体和结缔组织构成,腺体在月经周期或激素变化时可能出现暂时性增厚,但异常坚硬肿块需警惕病理性改变。
乳腺腺体组织在触诊时可能呈现颗粒感或团块感,尤其在月经前因激素波动导致充血水肿时更为明显。哺乳期女性可能触及乳管扩张形成的乳汁淤积结节,质地较韧且可移动。青春期少女发育过程中的乳腺芽也可能被误认为硬块,但通常对称出现并伴随轻微压痛。这些生理性变化形成的结构边界模糊,按压无锐痛,且会随生理周期变化而缩小。
病理性硬块多表现为孤立、固定且持续增长的肿块,如纤维腺瘤常见于青年女性,呈橡皮样弹性。乳腺癌肿块通常质地坚硬如石,表面不规则且可能伴随皮肤橘皮样改变。导管内乳头状瘤可能引起乳晕区小硬结并伴血性溢液。乳腺囊肿在绝经前女性中较常见,触诊有波动感,B超可明确诊断。若硬块直径超过1厘米、存在超过两个月或伴随乳头凹陷等症状,应及时进行乳腺超声或钼靶检查。
建议每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹螺旋式按压全乳及腋窝区域。40岁以上女性每年应接受专业乳腺检查,有家族史者可提前至30岁开始筛查。日常避免穿戴过紧内衣,减少高脂饮食摄入,适量补充维生素E和亚麻籽有助于维持乳腺健康。发现不明硬块时禁止热敷或暴力按摩,应记录肿块位置、大小变化及伴随症状,尽早就医明确性质。