膀胱膨出是指膀胱向阴道前壁膨出的现象,多因盆底肌肉松弛或损伤导致。膀胱膨出主要有轻度膨出、中度膨出、重度膨出、压力性尿失禁、排尿困难等表现。建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
轻度膀胱膨出可能无明显症状,部分患者会在腹压增加时感到阴道口有异物感。这种情况通常与妊娠分娩、长期便秘等因素有关。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,避免提重物或长时间站立。
中度膨出可能导致尿频、尿急等症状,在咳嗽或打喷嚏时可能出现漏尿。这种情况多与多次分娩、慢性咳嗽等因素有关。可遵医嘱使用盆底康复仪治疗,必要时使用子宫托辅助支撑。
重度膨出时膀胱可能完全脱出阴道口,伴随排尿困难、反复尿路感染。常见于绝经后雌激素水平下降或盆底手术史患者。需通过阴道前壁修补术等手术治疗,术后需避免重体力劳动。
膀胱膨出常合并压力性尿失禁,表现为活动时漏尿。可能与盆底神经损伤有关。可遵医嘱使用盐酸米多君片等药物改善症状,严重者需进行尿道中段悬吊术。
严重膨出可能导致膀胱颈扭曲,出现排尿踌躇、尿流变细等症状。长期排尿困难可能引发肾积水。需通过导尿缓解症状,并尽早进行手术矫正膨出部位。
膀胱膨出患者应保持规律排便,避免便秘增加腹压。每日饮水1500-2000毫升,但睡前2小时限制饮水。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动,避免深蹲、举重等增加腹压的动作。肥胖者需控制体重,戒烟以减少慢性咳嗽诱因。绝经期女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善盆底组织弹性。建议每半年复查一次盆底功能,出现新发症状及时就诊。