前列腺肿大主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿流变细、夜尿增多等症状。前列腺肿大可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激、良性前列腺增生、前列腺癌等因素有关,通常伴随下腹部不适、尿潴留等表现。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
前列腺肿大早期常出现排尿次数增多,尤其是夜间更为明显,可能每小时需排尿一次。膀胱受压迫导致容量减少,轻微尿意即产生强烈排尿冲动。这种情况与前列腺体积增大直接相关,日常需减少咖啡因摄入,避免加重症状。若合并尿痛或血尿,需警惕前列腺炎或泌尿系统感染。
患者排尿时需用力腹压,出现排尿等待、尿线分叉或中断。增大的前列腺压迫尿道形成机械性梗阻,严重时出现滴沥状排尿。可能与良性前列腺增生有关,表现为前列腺腺体细胞增殖。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解梗阻。
排尿时尿流速度减慢、射程缩短,甚至呈线状。尿道受压导致管腔狭窄,膀胱逼尿肌代偿性肥厚。长期未干预可能引发尿潴留,需通过尿流动力学检查评估梗阻程度。临床常用甲磺酸多沙唑嗪片、植物提取物普适泰片等改善尿道阻力。
夜间排尿次数超过2次,严重影响睡眠质量。与平卧时静脉回流增加加重前列腺充血有关,常见于老年男性。建议睡前限制饮水量,避免服用利尿剂。若合并肾功能异常,需排除慢性尿潴留导致的肾积水。
耻骨上区或会阴部出现坠胀感,久坐后加重。前列腺充血肿胀刺激周围神经,可能伴随精囊炎或膀胱结石。热敷可暂时缓解症状,确诊需进行直肠指检和前列腺超声。急性尿潴留时需导尿处理,必要时行经尿道前列腺电切术。
前列腺肿大患者应保持规律作息,避免久坐和骑车压迫会阴部。饮食需限制辛辣刺激食物,适量补充南瓜籽、西红柿等含锌及抗氧化物质的食物。每日饮水控制在2000毫升左右,分次饮用。定期复查前列腺特异性抗原和超声,监测病情变化。出现急性尿潴留、血尿或发热时需立即急诊处理。