五个多月宝宝晚上睡觉突然大哭可能由生理性需求、环境不适、肠绞痛、缺钙、中耳炎等原因引起，可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、腹部按摩、补充维生素D、就医检查等方式缓解。
宝宝可能因饥饿、尿布潮湿或过热过冷而哭闹。家长需观察宝宝是否出现吮吸手指、扭动身体等饥饿信号，及时哺乳或更换尿布。保持室温在24-26摄氏度，穿着纯棉透气衣物，避免包裹过厚。
强光、噪音或陌生睡眠环境会干扰宝宝睡眠周期。建议使用遮光窗帘，保持卧室安静，固定睡眠地点。可尝试白噪音机模拟子宫环境，睡前进行抚触按摩帮助放松。
可能与肠道发育不成熟、乳糖不耐受有关，表现为双腿蜷缩、面部涨红。家长可顺时针按摩宝宝腹部，哺乳后竖抱拍嗝15分钟。若持续发作，需就医排除牛奶蛋白过敏，医生可能建议改用深度水解配方奶粉。
维生素D缺乏会导致神经兴奋性增高，伴随枕秃、多汗等症状。足月儿每日需补充400IU维生素D滴剂，如星鲨维生素D滴剂。母乳喂养妈妈需保证每日钙摄入1000毫克，可通过牛奶、豆腐等补充。
感冒后易继发中耳感染，宝宝会频繁抓耳、发热。需及时儿科就诊，医生可能开具阿莫西林颗粒等抗生素。避免平躺喂奶，喂食时保持头高位，防止奶液反流至咽鼓管。
建议家长记录宝宝哭闹时间与伴随症状，建立规律作息，白天充分进行俯卧练习消耗体力。若哭闹伴随发热、呕吐或持续1小时以上，需立即儿科急诊。夜间惊醒时先用轻柔拍背、低声安抚代替立即抱起，避免形成睡眠依赖。哺乳期母亲注意回避咖啡因及辛辣食物，减少通过母乳影响宝宝神经系统的可能。
