睾丸肿疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、冷敷热敷等方式缓解。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
睾丸炎多由细菌或病毒感染导致,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。表现为单侧或双侧睾丸持续性胀痛,可能伴随发热、阴囊皮肤发红。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物抗感染治疗。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。
附睾炎常继发于尿路感染,致病菌通过输精管逆行感染。症状为睾丸后方附睾区肿胀触痛,可能放射至腹股沟。可选用盐酸多西环素肠溶胶囊、甲硝唑氯化钠注射液、布洛芬缓释胶囊控制炎症和疼痛。治疗期间禁止性生活,避免辛辣刺激饮食。
精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张,多见于左侧睾丸。表现为站立时阴囊坠痛,可触及蚯蚓状团块。轻度可穿专用托带裤缓解,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。避免长时间站立或剧烈运动。
睾丸系带异常造成精索旋转,属于泌尿外科急症。突发睾丸剧痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬。需在6小时内手术复位固定,否则可能导致睾丸坏死。不可自行揉按或热敷,确诊后应立即禁食准备急诊手术。
撞击或挤压等外力作用可引起睾丸血肿,疼痛程度与损伤正相关。伤后24小时内冰敷减轻肿胀,48小时后改热敷促进吸收。若出现持续肿大或剧烈疼痛,需超声排除睾丸破裂,必要时行血肿清除术。
日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐或骑行压迫会阴。出现睾丸肿疼时禁止剧烈运动,不可盲目服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就医时提供详细病史。定期进行睾丸自检,发现硬结或形态异常及时就诊。