小孩不吃菜可能由遗传因素、味觉敏感、胃肠功能紊乱、微量元素缺乏、心理行为问题等原因引起。可通过调整烹饪方式、补充营养素、行为引导等方式改善。
部分儿童对苦味物质的敏感度受基因影响，如TAS2R38基因变异会导致对西蓝花等十字花科蔬菜产生强烈排斥。家长可尝试将蔬菜切碎混入肉馅，或选择甜度较高的胡萝卜、南瓜等过渡。
儿童味蕾数量是成人的两倍，对蔬菜中的硫化物、草酸等物质更敏感。建议家长采用焯水去涩、搭配鲜味食材的方式，如香菇油菜、番茄炒蛋，避免采用生吃、白灼等原味烹调法。
可能与功能性消化不良、肠易激综合征有关，常伴随腹胀、便秘等症状。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂，或胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
锌缺乏会导致味觉减退，铁缺乏可能引发异食癖。建议检测血清锌、铁蛋白水平，必要时在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等制剂，同时配合维生素C促进吸收。
包括喂养焦虑、自主进食反抗等行为，常见于强迫喂食的家庭。家长需避免追喂，采用趣味摆盘、参与种植等方式，建立正向饮食联想。持续拒食可咨询儿童心理医生进行行为矫正。
日常可制作蔬菜卡通饭团、果蔬奶昔等趣味餐食，每周引入1-2种新蔬菜。注意不要将蔬菜与惩罚关联，就餐环境需轻松愉快。若伴随生长发育迟缓、反复口腔溃疡等症状，建议到儿科或临床营养科就诊评估。规律补充复合维生素B、维生素D等营养素有助于改善食欲。
