我今年18岁，两年前开始来月经，经期十分不规则，痛经，曾经服过不少中药，心里十分着急。有人建议我妇科检查，我担心检查处女膜破损，所以迟迟未下决心。请问痛经有哪些情况必须进行妇科检查?要脱裤子做阴道的检查吗?
1、痛经可以查B超，一般不做阴道检查是不必脱掉裤子的，这种痛经的诊断方法可以了解盆腔内有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。
2、腹腔镜：这种痛经的诊断主要是确定病变的部位与程度，如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块，如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。
3、宫腔镜检查：痛经的诊断可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。
4、盆腔静脉造影：有助于诊断盆腔静脉淤血综合征，对痛经的诊断同样有益。
5、子宫输卵管造影：这种痛经的诊断方法可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、纵隔子宫等，以及宫颈管狭窄、子宫粘连等。
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