紫癜患者可能并发心肌炎，但概率较低。紫癜通常由血管炎症或血小板异常导致，若累及心脏血管可能引发心肌炎，需结合实验室检查和临床表现综合判断。
过敏性紫癜或免疫性紫癜患者中，部分病例可能因免疫复合物沉积引发心肌微血管炎症，表现为胸痛、心悸或心电图异常。这类患者往往伴随皮肤紫癜、关节肿痛或肾脏损害等典型症状，心肌受累多为疾病全身表现的一部分，早期识别有助于及时干预。
血栓性血小板减少性紫癜等重症类型可能因微血栓形成导致心肌缺血，但直接引发心肌炎的情况罕见。此类患者更多表现为神经系统症状和溶血性贫血，心脏并发症通常继发于多器官功能障碍，需通过心肌酶谱和心脏超声鉴别诊断。
出现紫癜伴胸闷气促等症状时应完善肌钙蛋白、BNP检测及心脏影像学检查。日常需避免剧烈运动，监测血压心率变化，限制钠盐摄入。紫癜急性期患者若发现心律不齐或心力衰竭体征，须立即心血管内科联合风湿免疫科会诊。
