一咳嗽就漏尿可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经损伤、妊娠分娩等因素有关，可通过盆底肌锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。咳嗽漏尿在医学上称为压力性尿失禁，多见于女性，尤其是产后或中老年女性。
盆底肌松弛是导致咳嗽漏尿的常见原因，可能与妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增高等因素有关。盆底肌松弛会导致尿道括约肌功能减弱，在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时出现漏尿。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重时可遵医嘱使用盆底肌康复仪治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时会出现压力性尿失禁。感染可能导致膀胱敏感性增加，在咳嗽时出现漏尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗。
膀胱过度活动症表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状，部分患者在咳嗽时会出现漏尿。该病可能与膀胱神经调节异常、膀胱肌肉过度活跃有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、托特罗定缓释片等药物治疗。
糖尿病、腰椎间盘突出、脊髓损伤等疾病可能导致控制排尿的神经受损，引起咳嗽漏尿。神经损伤会影响膀胱和尿道的协调功能，导致压力性尿失禁。需针对原发病治疗，必要时可进行神经调节治疗或手术治疗。
妊娠和分娩是女性出现咳嗽漏尿的重要原因，尤其是多次分娩、难产、胎儿过大等情况。分娩可能导致盆底肌和尿道括约肌损伤，引起压力性尿失禁。产后应尽早进行盆底肌康复训练，严重时可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。
建议出现咳嗽漏尿症状时及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中可进行盆底肌锻炼，避免提重物、长期咳嗽等增加腹压的行为，控制体重，减少咖啡、茶等刺激性饮料的摄入。对于中重度压力性尿失禁，可考虑手术治疗，术后需遵医嘱进行康复训练。
