乳腺增生和乳腺小叶增生属于同一类疾病的不同表述，乳腺小叶增生是乳腺增生的具体病理类型之一。乳腺增生主要分为单纯性增生、囊性增生和小叶增生三种类型，其中小叶增生以乳腺小叶结构异常为主要特征。
乳腺增生是乳腺组织对激素水平波动的非肿瘤性反应，表现为乳腺导管或腺泡上皮细胞增生及间质纤维化。单纯性增生通常伴随月经周期出现乳房胀痛，触诊可及颗粒状或条索状结节，超声检查显示腺体结构紊乱但无明确肿块。囊性增生则形成大小不等的囊肿，超声下可见无回声区，穿刺可抽出淡黄色液体。小叶增生以乳腺小叶单位扩大和腺泡数量增多为特点，可能伴随导管扩张或微小钙化，部分患者会出现乳头溢液。
乳腺小叶增生作为乳腺增生的亚型，其病理改变更集中于终末导管-小叶单位。显微镜下可见小叶内腺泡增多至30个以上，腺上皮呈双层排列，间质常有淋巴细胞浸润。这种类型在育龄期女性中较为常见，可能与孕激素受体表达异常有关。部分小叶增生病例会出现非典型增生改变，这种病理类型需要密切随访以排除恶变风险。
乳腺增生患者应建立健康的生活方式，保持规律作息和情绪稳定有助于调节内分泌平衡。建议选择无钢圈支撑良好的内衣减少乳房压迫，每月月经结束后进行乳房自检。饮食方面适当增加全谷物和十字花科蔬菜摄入，限制高脂肪高糖食物。30岁以上女性每年进行乳腺超声检查，40岁以上建议结合钼靶检查。若出现乳头血性溢液、皮肤橘皮样改变或固定肿块等异常表现，须及时就诊乳腺外科。
