月经如果只是来潮后的第一天呈黑色，其他时间颜色会转红，一般是生理性原因导致，不用过于担心；如果所有的时间都发黑，可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫寒、气血两虚等疾病导致，需及时治疗。
一般情况下月经的颜色是暗红色的，因为经血中常会混杂脱落的子宫内膜碎片、粘液和阴道的上皮细胞等。许多女性发现自己第一天来月经颜色发黑，会感觉害怕。那么，月经第一天黑色是怎么回事？
一、生理性原因所致
大多数女性在第一天来月经的时候，月经量少，经血颜色发黑是正常的生理现象。主要是经期第一天子宫内膜脱落的比较少，经血量少，常会在宫腔内淤积，从而被氧化，被氧化的经血往往呈黑色。
二、病理性原因所致
1.妇科疾病
如果出现子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病时，可能会导致瘀血，不但在月经的第一天会发现月经的颜色非常暗，甚至发黑，其他时间的经血颜色也明显偏暗。
2.宫寒
在月经来潮前吃了寒凉的食物或者腹部着凉，可能导致宫寒，宫腔内血行不畅，出现淤血，也会在月经第一天来的时候出现黑色血，并且还会伴随着痛经症状。
3.气血两虚
女性气血两虚，身体特别虚弱时，也会有月经量少、颜色发黑、浑身无力、怕冷的表现。这种症状不但会在月经第一天时出现，还会伴随整个经期。
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