油性皮肤不一定是脂溢性皮炎，但脂溢性皮炎患者常伴有皮脂分泌旺盛的表现。油性皮肤属于皮肤生理状态，而脂溢性皮炎是一种与马拉色菌感染、皮脂代谢异常等相关的慢性炎症性皮肤病。
油性皮肤主要表现为面部、头皮等部位皮脂腺分泌旺盛，皮肤表面油腻光亮，毛孔粗大，但通常无红斑、脱屑或瘙痒等炎症表现。日常护理需注意温和清洁，避免过度去油导致屏障受损，可选择含锌、水杨酸等成分的控油护肤品。饮食上减少高糖高脂食物摄入，规律作息有助于调节皮脂分泌。
脂溢性皮炎除油脂分泌过多外，特征性表现为边界清晰的红斑，表面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，好发于眉弓、鼻翼、头皮等皮脂腺丰富区域，常伴明显瘙痒。发病可能与马拉色菌过度增殖、免疫异常、神经内分泌因素等有关。治疗需在医生指导下使用抗真菌洗剂如酮康唑洗剂，或短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片缓解瘙痒。
若油性皮肤持续出现红斑、脱屑或瘙痒加重，建议及时至皮肤科就诊明确诊断。日常避免频繁搔抓或热水烫洗，头皮脂溢性皮炎患者可减少染发、烫发等化学刺激，选择无硅油洗发产品辅助护理。
