IgA肾病的发生具有明显的地域和人种差异。虽然大多数的研究证实该病的发生、发展与机体的免疫功能紊乱、感染、炎症反应等多种因素有着密切的关系，但单纯的上述因素并不能完全解释该病的发生和发展机制。
目前的很多研究证据说明IgA肾病是一组多基因、多因素决定的复杂性疾病。其中遗传因素在该病的发生、发展中发挥着重要的作用。有调查发现，部分IgA肾病患者具有明显的家族聚集性，在家族性IGA体外合成异常高浓度IgA的频率也较散发性多，也就是说IgA肾病在一定程度上是具有遗传性。IgA肾病与人类的白细胞抗原B35、DR4、B12有关，说明遗传性在IgA肾病发病中的作用。
但是，也有专家认为IgA肾病是不会遗传的，只是遗传因素在IgA肾病的发病中占重要位置。
IgA肾病主要是由感染引起的，其中最常见的是粘膜感染，象咽炎、扁桃体炎、感冒等上呼吸道感染就可能引发此病。
IgA肾病是多种因素导致的，也就是说，具有IgA肾病遗传倾向的人，存在着免疫系统缺陷，在反复炎症、如咽炎、扁桃体炎、感冒、肠炎等因素的影响下容易导致本病。简单地说，IgA肾病不是遗传病，但有一定的遗传性，不代表有遗传的必然性。对于家族中有IgA肾病史的人，一是要定期检查身体，早期发现和及时治疗。二是要尽可能减少慢性炎症和粘膜感染，防止IgA肾病的发生。
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