胰腺炎的症状特征主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
上腹部疼痛是胰腺炎最典型的症状,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛剧烈且持续,常呈刀割样或钝痛,弯腰或前倾坐位可稍缓解。慢性胰腺炎患者疼痛多为间歇性发作,进食后加重。疼痛可能与胰腺组织水肿、坏死及炎症刺激腹腔神经丛有关。
多数胰腺炎患者会出现恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重者可呕吐胆汁。急性胰腺炎患者呕吐后腹痛不缓解,这与胃肠疾病不同。呕吐可能与胰腺炎症刺激腹腔神经丛、肠道麻痹及电解质紊乱有关。
胰腺炎患者常伴有发热,体温多在38-39℃之间。急性胰腺炎患者发热多由炎症反应和继发感染引起,若出现高热不退可能提示胰腺脓肿等严重并发症。慢性胰腺炎患者发热多因急性发作或合并感染所致。
胰腺炎患者可出现明显腹胀,严重者可出现麻痹性肠梗阻表现。腹胀与胰腺炎症导致肠道蠕动减弱、腹腔积液及电解质紊乱有关。查体可见腹部膨隆,肠鸣音减弱或消失。
部分胰腺炎患者可出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。急性胰腺炎患者黄疸多因胰头水肿压迫胆总管所致。慢性胰腺炎患者黄疸可能由胰头部纤维化或合并胆道结石引起。黄疸程度与胆道梗阻程度相关。
胰腺炎患者应注意饮食调理,急性期需禁食,恢复期应选择低脂、易消化食物,避免暴饮暴食和饮酒。慢性胰腺炎患者需长期低脂饮食,补充胰酶制剂。建议患者出现上述症状时及时就医,完善血淀粉酶、脂肪酶、腹部影像学等检查,明确诊断后在医生指导下进行治疗。日常生活中应避免高脂饮食、酗酒等危险因素,定期体检监测胰腺功能。