小儿腹泻胀气可通过调整饮食、腹部按摩、补充益生菌、口服补液盐、使用药物等方式治疗。小儿腹泻胀气通常由饮食不当、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠道感染等原因引起。
腹泻胀气期间应减少高糖、高脂肪食物摄入,避免加重胃肠负担。可给予米汤、苹果泥等低渣食物,母乳喂养婴儿可继续哺乳但需缩短单次喂养时间。若存在乳糖不耐受,可暂时改用无乳糖配方奶粉。饮食调整有助于缓解肠道刺激,减少胀气发生概率。
家长需以掌心顺时针方向轻柔按摩患儿脐周,每次持续5-10分钟,每日重复进行2-3次。按摩可促进肠蠕动帮助排气,缓解腹胀不适。操作时注意力度适宜,避开进食后1小时内进行。配合热敷效果更佳,可使用40℃左右温水袋隔衣敷于腹部。
可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。这类药物能调节肠道微生态平衡,抑制致病菌繁殖,改善消化吸收功能。需注意益生菌应使用温水冲服,避免与抗生素同服,储存时需冷藏保持活性。
腹泻易导致脱水,家长需按说明书配制口服补液盐溶液,少量多次喂服。每公斤体重补充50-100毫升液体,可选用口服补液盐Ⅲ这类低渗配方。补液不仅能预防脱水,还能补充丢失的电解质,维持体内酸碱平衡。
针对细菌性肠炎可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物,肠绞痛明显时可短期使用西甲硅油乳剂。但须避免随意使用止泻药,尤其禁止给患儿服用成人止泻药物。病毒感染所致腹泻通常无须抗生素治疗。
家长需密切观察患儿精神状态、尿量及粪便性状变化。腹泻期间注意臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期逐渐增加饮食种类,避免生冷刺激食物。若出现持续发热、血便、呕吐频繁或精神萎靡等症状,应立即就医。平时注意餐具消毒与手卫生,定期接种轮状病毒疫苗可预防部分感染性腹泻。