眼睛上眼皮里有个小疙瘩可能是睑腺炎、睑板腺囊肿或汗管瘤等引起的,通常与细菌感染、腺体堵塞或皮肤良性增生有关。可通过热敷、药物或手术等方式治疗。
睑腺炎俗称麦粒肿,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑红肿热痛的小硬结。早期可每日用40-45℃热毛巾敷眼10分钟促进消退,若形成脓头需眼科医生切开排脓。常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏和妥布霉素地塞米松眼膏。
睑板腺囊肿即霰粒肿,因睑板腺出口阻塞导致脂质积聚形成无痛性包块。较小囊肿可通过热敷和睑板腺按摩缓解,较大囊肿需手术刮除。可能伴随眼睑沉重感或异物感,复发患者需排查睑缘炎等诱因。
汗管瘤是汗腺导管良性增生,多见于中青年女性上眼睑,呈肤色或淡黄色丘疹。通常无须治疗,若影响外观可采用二氧化碳激光或电灼去除,但可能遗留轻微瘢痕。
接触化妆品或尘螨等过敏原可能引发眼睑湿疹样改变,形成瘙痒性小疙瘩。需立即停用可疑致敏物,冷敷缓解肿胀,必要时使用依巴斯汀片、氯雷他定片等抗组胺药物。
人乳头瘤病毒感染可导致眼睑出现粗糙的赘生物,具有传染性。避免搔抓防止扩散,治疗需采用液氮冷冻或干扰素凝胶,顽固性疣体需手术切除。
日常应保持眼部清洁,避免揉眼或共用毛巾等物品。化妆时注意避开睑缘,卸妆彻底。出现持续增大、疼痛加剧或视力受影响的小疙瘩,应及时到眼科进行裂隙灯检查。饮食宜清淡,适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸有助于维护睑板腺功能。