孕妇胃肠炎呕吐需严格遵医嘱用药,可考虑蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散(III)、枯草杆菌二联活菌颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等药物。妊娠期用药需优先评估胎儿安全性,避免自行服用止吐药或抗生素。
蒙脱石散通过吸附消化道病原体缓解腹泻呕吐,对胎儿无系统性吸收。适用于病毒性或轻症细菌性胃肠炎,可能伴随水样便症状。孕妇使用时需与餐间隔2小时,避免影响营养吸收。该药不进入血液循环,妊娠各期相对安全。
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群失衡,改善妊娠期胃肠炎引发的呕吐腹胀。所含益生菌株对胎儿无致畸风险,但需避免与抗菌药物同服。可能出现短暂排气增多,症状持续需及时复诊。
口服补液盐散(III)预防妊娠期呕吐导致的脱水电解质紊乱,含葡萄糖电解质配方。适用于频繁呕吐无法进食者,可少量多次服用。严重脱水需静脉补液,使用前需排除妊娠剧吐可能。
枯草杆菌二联活菌颗粒通过竞争性抑制致病菌缓解胃肠炎症状,对母婴肠道微生态无不良影响。可能出现轻度便秘,与蒙脱石散联用需间隔2小时。妊娠期使用需监测排便频率变化。
铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸缓解胃炎相关性呕吐,短期使用安全性较高。长期服用可能影响铁吸收,贫血孕妇慎用。妊娠晚期需警惕该药与抑酸剂联用导致的便秘风险。
孕妇胃肠炎期间应保持清淡饮食,选择米汤、馒头等低渣食物,避免油腻辛辣。呕吐后需小口补充电解质水,采取少量多餐方式。注意观察胎动变化,如出现持续呕吐、发热或血便,应立即就医。所有药物使用前需经产科医生评估,禁止自行服用洛哌丁胺等肠蠕动抑制剂。妊娠期用药需严格遵循说明书剂量,避免联合使用多种止泻药物。