耳洞旁边长了个脓包可能是皮脂腺囊肿继发感染或耳部疖肿，常见于局部卫生不良、细菌感染或异物刺激等因素引起。主要表现有红肿热痛、脓液积聚等症状，可通过局部消毒、抗生素治疗或切开引流等方式处理。
耳洞周围皮脂腺堵塞可能形成囊肿，继发细菌感染后会发展为脓包。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，表现为局部硬结伴压痛，逐渐形成黄色脓头。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，感染严重时需口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。若囊肿反复发作，需手术切除囊壁。
耳洞穿刺后毛囊感染易引发疖肿，多因消毒不彻底或接触污染物品导致。初期为红色丘疹，后期中央坏死形成脓栓，伴搏动性疼痛。早期可用鱼石脂软膏促进化脓，成熟后需由医生无菌切开引流。禁止自行挤压，避免引起颅内感染。可配合使用克拉霉素片或左氧氟沙星片控制感染。
耳钉材质过敏或残留消毒棉纤维可能刺激局部形成肉芽肿，继发感染后出现脓性分泌物。表现为耳洞周围质硬结节，表面破溃渗液。需取出异物后使用复方多粘菌素B软膏，顽固性肉芽肿可注射曲安奈德注射液或行激光切除。
瘢痕体质者打耳洞后可能形成增生性瘢痕，搔抓破损后易继发感染。特征为耳垂部紫红色隆起斑块，伴脓性渗出。需联合使用硅酮凝胶抑制增生和盐酸环丙沙星凝胶抗感染，严重者需手术切除后配合放射治疗。
罕见情况下耳周淋巴结结核可表现为无痛性脓包，多伴有低热盗汗等全身症状。脓液稀薄含干酪样坏死物，需进行结核菌素试验确诊。治疗需长期服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，局部病灶需清创引流。
日常需保持耳部清洁干燥，避免抓挠或佩戴劣质耳饰。打耳洞应选择正规机构并使用无菌器械，术后每日用碘伏消毒。出现脓包后禁止自行挑破，应及时就医处理。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C片剂促进创面愈合。若伴随发热或脓包持续增大，需立即就诊排查全身性感染。
