躺下时感觉喉咙有东西堵着可能与胃食管反流、慢性咽炎、咽喉部肿瘤、甲状腺肿大、焦虑症等因素有关。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜，躺下时因体位改变更容易出现堵塞感。可能伴随反酸、烧心等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸，日常避免饱餐后立即平卧。
咽部黏膜长期炎症会导致淋巴滤泡增生，躺下时因血流重新分布可能加重异物感。常见咽干、咽痒症状。可选用西地碘含片、复方硼砂含漱液缓解，配合生理盐水雾化吸入。
良性或恶性肿瘤占位会直接产生堵塞感，夜间体位改变时症状更明显。可能伴有声音嘶哑、吞咽困难。需通过喉镜或影像学检查确诊，根据病理类型选择手术切除或放疗。
肿大的甲状腺压迫气管和食管，平卧时压迫感加重。可能伴随颈部增粗、体重异常变化。需检查甲状腺功能及超声，根据病因使用左甲状腺素钠片或手术干预。
精神紧张会引起喉部肌肉痉挛，产生癔球症表现。多伴有心悸、失眠等躯体化症状。可通过心理疏导联合帕罗西汀片等抗焦虑药物改善，练习腹式呼吸缓解紧张。
日常建议睡眠时抬高床头15-20厘米，避免睡前3小时进食。戒烟限酒，减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续2周以上或出现吞咽疼痛、体重下降等警示症状，需尽快到耳鼻喉科或消化内科就诊，必要时完善喉镜、胃镜或颈部CT检查。注意保持室内湿度，避免过度清嗓加重黏膜损伤。
