孩子经常流鼻血可通过保持鼻腔湿润、局部压迫止血、调整饮食结构、药物治疗、就医检查等方式治疗。孩子经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、凝血功能障碍、鼻中隔偏曲等原因有关。
使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔,有助于减少黏膜干燥。室内湿度建议维持在50%-60%,冬季可使用加湿器。避免频繁挖鼻或用力擤鼻涕,防止机械性损伤黏膜。若空气污染严重,外出时可佩戴儿童专用口罩。
发生鼻出血时让孩子坐直稍前倾,用拇指食指捏住鼻翼软部10-15分钟。同时冷敷前额或颈部血管,促进血管收缩止血。禁止仰头防止血液倒流呛咳。止血后24小时内避免剧烈运动或热水浴。
增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,增强血管弹性。适量补充含维生素K的菠菜、动物肝脏,改善凝血功能。每日饮水量不少于1000毫升,避免辛辣刺激性食物。过敏体质儿童需排查可能诱发鼻黏膜水肿的食物。
对于反复出血可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复,或盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩血管。过敏性鼻炎引发的出血需配合糠酸莫米松鼻喷雾剂抗炎。凝血异常者可能需要维生素K1注射液。所有药物均需在儿科医师指导下使用。
若每月出血超过3次或单次出血量较大,需进行血常规和凝血四项检测排除血液病。鼻内镜检查可评估是否存在鼻中隔偏曲或血管瘤。长期使用阿司匹林等抗凝药物的儿童需调整用药方案。遗传性毛细血管扩张症患儿可能需要激光治疗。
家长应定期为孩子修剪指甲,避免抓伤鼻腔。秋冬季可每晚用棉签蘸取少量橄榄油护理鼻前庭。记录出血时间、诱因和持续时间有助于医生判断病因。若出血伴随面色苍白、头晕或呕血,须立即急诊处理。日常加强体育锻炼可改善鼻腔血液循环,但需避免对抗性运动造成外伤。