原发性高血压的分期主要依据血压水平及靶器官损害程度，可分为1级、2级、3级高血压。高血压分期有助于评估病情严重程度及制定个体化治疗方案。
1级高血压指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，此时通常无明显的靶器官损害。患者可能仅有轻微头晕、头痛等非特异性症状。治疗以生活方式干预为主，如低盐饮食、规律运动、控制体重等。若合并糖尿病或心血管高风险因素，可考虑在医生指导下使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物。
2级高血压指收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，可能伴随早期靶器官损害，如左心室肥厚、微量白蛋白尿等。患者可能出现视力模糊、胸闷等症状。需在生活方式干预基础上联合药物治疗，常用方案包括厄贝沙坦氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片等，同时需定期监测心电图、肾功能等指标。
3级高血压指收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱，常合并明显靶器官损害，如心力衰竭、肾功能不全、视网膜出血等。患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐等高血压危象表现。需立即启动强化降压治疗，可能需静脉使用硝酸甘油注射液，并联合口服苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片等药物，同时针对并发症进行专科处理。
高血压患者需长期规律监测血压，每日食盐摄入量不超过5克，保持体重指数在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，戒烟限酒。定期复查血常规、尿常规、肝肾功能等指标，若出现胸痛、视物模糊等异常应及时就医。不同分期的高血压均需在心血管内科医生指导下制定个性化管理方案。
