肠息肉与肠肿瘤的主要区别在于病理性质和发展风险，肠息肉多为良性增生组织，肠肿瘤则包含良性及恶性病变。肠息肉可能由慢性炎症刺激、遗传因素、饮食结构失衡等因素引起，通常表现为便血、排便习惯改变；肠肿瘤除上述表现外，还可能伴随体重下降、肠梗阻等症状。两者可通过肠镜活检明确诊断。
肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，多为腺瘤性息肉或炎性息肉，属于良性病变。腺瘤性息肉存在癌变风险，但进展缓慢；炎性息肉通常与慢性肠炎相关，极少恶变。肠肿瘤包含良性肿瘤如脂肪瘤、平滑肌瘤，以及恶性肿瘤如结肠癌，后者具有侵袭性和转移性，需及时干预。
肠息肉患者可能长期无症状，或仅出现间歇性便血、黏液便，排便次数增多但无显著消瘦。肠肿瘤患者除便血外，可能出现持续性腹痛、排便困难、粪便变细等机械性梗阻表现，晚期可有贫血、乏力等全身症状。若肿瘤侵犯周围组织，可能引发腰背部放射痛。
肠镜检查是鉴别两者的核心方法，息肉多呈球形或分叶状，表面光滑，基底较窄；肿瘤则形态不规则，基底宽且可能伴溃疡。超声内镜可评估病变浸润深度，CT用于排查转移灶。对于可疑病灶，需通过活检明确病理类型，息肉以腺瘤为主，肿瘤则需区分腺癌、神经内分泌瘤等。
较小息肉可在肠镜下切除，如高频电凝术或黏膜切除术，术后定期复查即可。较大息肉或高级别上皮内瘤变需扩大切除范围。肠肿瘤需根据分期制定方案，早期癌可行内镜下剥离，进展期需联合手术、化疗及靶向治疗，如卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物辅助。
肠息肉切除后5年复发概率较低，建议每3-5年复查肠镜。肠肿瘤预后与分期密切相关，Ⅰ期结肠癌5年生存率较高，Ⅳ期则显著下降。患者术后需监测肿瘤标志物如CEA，并调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品，以降低复发风险。
日常需关注排便习惯变化，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血或肠镜筛查。若出现持续便血、腹痛加重或体重骤降，应立即就医。保持规律运动及均衡饮食有助于维护肠道健康，避免长期高脂高蛋白饮食对肠黏膜的刺激。
