幼儿房间隔缺损是否严重需根据缺损大小和症状判断，多数小型缺损可能自行闭合无需治疗，大型缺损或伴随症状时需医疗干预。
小型房间隔缺损直径通常小于5毫米，早期可能无明显症状，仅通过心脏杂音被发现。这类缺损在2岁前有较高概率自然闭合，日常需定期超声心动图监测，避免剧烈运动。部分患儿可能出现轻微活动后呼吸急促或生长迟缓，但多数不影响正常生活。喂养时建议少量多餐，保证高蛋白饮食促进发育，避免呼吸道感染诱发心功能恶化。
大型缺损或继发肺高压时可能出现反复肺炎、喂养困难、体重不增等症状。心脏负荷长期增加可能导致右心室扩大，严重时引发艾森曼格综合征。需通过经导管封堵术或开胸修补术治疗，术前需控制肺部感染并纠正营养不良。合并肺动脉高压者需使用波生坦片或西地那非片降低肺血管阻力，术后可能需长期服用阿司匹林肠溶片预防血栓。
建议家长每3-6个月带孩子复查心脏超声，观察缺损变化情况。日常注意预防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗，出现口唇青紫或呼吸困难立即就医。母乳喂养可提供免疫保护，添加辅食后应补充铁剂预防贫血加重心脏负担。
