直肠炎便血可通过调整饮食、口服药物、局部用药、中医调理、手术治疗等方式治疗。直肠炎便血通常由感染、炎症性肠病、肠道菌群失调、血管异常、肿瘤等因素引起。
饮食上应以清淡易消化为主，避免辛辣刺激、油腻食物，减少肠道负担。可适当增加膳食纤维摄入，如燕麦、南瓜等，有助于促进肠道蠕动。同时注意补充水分，预防便秘加重便血症状。避免饮酒及含咖啡因饮品。
可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物。美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎，可抑制肠道炎症反应。柳氮磺吡啶肠溶片对炎症性肠病引起的便血有效，需注意可能引起胃肠道反应。酪酸梭菌活菌散可调节肠道菌群，改善肠道功能。
可采用复方角菜酸酯栓、氢化可的松栓等直肠给药。复方角菜酸酯栓能保护直肠黏膜，减轻炎症反应。氢化可的松栓具有抗炎作用，适用于炎症明显的直肠炎患者。使用栓剂前需清洁肛门，置入后保持卧位30分钟以上。
中医认为直肠炎便血多属湿热下注或脾虚不摄，可选用槐角丸、补中益气汤等方剂。槐角丸具有清热凉血功效，适用于湿热型便血。补中益气汤可健脾益气，改善脾虚型便血。针灸取穴可选择足三里、大肠俞等穴位。
对于药物治疗无效、出血严重或合并肿瘤的患者，可能需要手术治疗。常见术式包括直肠部分切除术、直肠全切除术等。直肠部分切除术适用于局限性病变，可保留肛门功能。直肠全切除术适用于广泛病变或恶性肿瘤，术后可能需要造瘘。
直肠炎便血患者日常应注意保持肛门清洁，便后可用温水清洗。避免久坐久站，适当进行提肛运动。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期复查肠镜，监测病情变化。如便血加重或出现头晕、乏力等贫血症状，应及时就医。饮食上可适量食用山药、莲藕等健脾益气的食物，避免生冷食物刺激肠道。
